از تحول عظیم در تامین داروهای چالشی تا یکه تازی خوزستان در ثبت اسناد پزشکی

دکتر پناهی زاده در گفت و گوی تفضیلی با خبرنگار آرانیوز( حوزه خوزستان) در خصوص خدماتی که در راستای طرح تحول نظام سلامت در خوزستان ارایه شده است، گفت: برنامه تحول نظام سلامت که از اوایل سال جاری آغاز شد تا کنون ثمرات و برکات فراوانی برای مردم داشته است. این برنامه صیانت بیشتر از سلامت مردم  است و همچنین درمان به موقع و کم کردن هزینه های پرداختی جیب مردم را نیز درپی داشته است.

وی افزود: ساماندهی نظام سلامت ابعاد مختلفی دارد که در قسمت های مختلف این طرح پیش بینی شده است؛ نوع خدمات، گستره خدمات، چگونگی نظارت، چگونگی پرداخت به پزشکان و پرسنل؛ همه این ها در استقرار برنامه تحول نظام سلامت و اجرایی شدن آن نقش داشته است.

در بخش درمان دولت کار بزرگ و شجاعانه ای را انجام داده است

مدیر درمان تامین اجتماعی استان خوزستان ادامه داد: باتوجه به تحریم ها و شرایط سخت اقتصادی که داریم دولت کار بزرگ و شجاعانه ای را انجام داده است و منابع خوبی نیز در سال جاری به نظام سلامت تزریق شده است.

وی بیان کرد: می توان گفت یکی از موفق ترین طرهای بعد از انقلاب طرح تحول نظام سلامت بوده است و اثرات آن را نیز در جامعه می توانیم به وضوح مشاهده کنیم.

اقدامات چشم گیر دولت در کاهش پرداختی ها از جیب مردم

پناهی زاده اظهار کرد: دربحث پوشش دارو و تهیه داروهای خاص برای بیماران خاص، در افزایش پوشش بیمه ای و کاهش پرداختی های مردم در بحث دارو و درمان اقدامات چشمگیری صورت گرفته است.

حداکثر پرداختی برای عمل قلب در بخش دانشگاهی 700 هزار تومان است

وی افزود: پیش از این بیماران قلبی برای عمل قلب با وجود دفترچه بیمه باید 3 تا 4 میلیون پرداخت می کردند ولی اکنون حداکثر پرداختی برای عمل قلب در بخش دانشگاهی 700 هزار تومان است.

مدیر درمان تامین اجتماعی استان خوزستان ادامه داد: در چند ماه گذشته عمل های الکتیوی مانند پروتز که مردم در سال های گذشته به دلیل مخارج بالا از آن صرف نظر می کردند، اکنون کمک بزرگی به آن ها شده است و هزینه ها بسیار کاهش داده شده است.

وی بیان کرد: اکنون پرداختی در بخش دولتی به پزشکان تقریبا دو یا سه برابر شده است در حالی که بعضی از عمل ها آنقدر مبلغ پایینی داشته که برای خیلی از پزشکان صرف نمی کرده که آن عمل را انجام دهند.

پناهی زاده بیان کرد: اکنون عمل ها به گونه ای ساماندهی شده است که اگر پزشکی در بخش دولتی مشغول به کار شود پرداختی به آن ها بیشتر از گذشته است و درمناطق محروم نیز پرداختی ها بالاتر رفته است و خیلی از پزشکان ترغیب شده اند که در این قسمت ها فعالیت کنند.

سال 93 حدود 20 پزشک متخصص و حدود 20 پزشک عمومی به مراکز درمانی ما اضافه شده است

وی بیان کرد: در سال جاری تاکنون حدود 20 پزشک متخصص و حدود 20 پزشک عمومی به مراکز درمانی ما اضافه شده است و تجیزات پزشکی بیشتری نیز خریداری شده است و همگام با برنامه تحول نظام سلامت به خوبی پیش رفته ایم.

مدیر درمان تامین اجتماعی استان خوزستان گفت: درواقع هزینه های این برنامه توسط سازمان تامین اجتماعی پرداخت می شود و بر همین اساس امسال 400 میلیارد تومان در بخش درمان غیر مستقیم به بیمارستان های دولتی و داروخانه ها پرداختی داشتیم و پیش بینی می کنیم 100 میلیارد تومان دیگر نیز در ادامه تحول نظام سلامت هزینه صرف شود و در مجموع 700 میلیارد تومان امسال هزینه های بخش درمان تامین اجتماعی در سطح استان است.

150هزار نفر به نیروهای خود اضافه کرده ایم

وی بیان کرد: اکنون در سال جاری 8 دستگاه آمبولانس و دستگاه های سیتی اسکن نیز به مراکز خود اضافه کردیم و همچنین 150 هزار نفر به نیروهای خود اضافه کرده ایم و به طور کلی با دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز همگام هستیم که این دانشگاه نیز تاکنون عملکرد بسیار خوبی داشته  است.

ظرف درمان یک ظرف بی انتها است

پناهی زاده تصریح کرد: استان خوزستان در بخش درمان مشکلات فراوانی داشت ولی اکنون با اقداماتی که انجام شده است مشکلات مردم کاهش یافته و رضایت مندی بیشتر شود البته این به این معنا نیست که دیگر مشکلاتی وجود ندارد زیرا ظرف درمان یک ظرف بی انتها است.

وی افزود: باتوجه به اقداماتی که صورت گرفته است و همدلی که بین مسئولان استان وجود دارد می توانیم بگوییم که جهش خوبی در افزایش خدمات و رضایت مندی مردم و پروژه های درحال ساختی نظیر بیمارستان 160 تخته آبادان، بیمارستان امیرکبیر اهواز و بیمارستان 96 تخته جدید دزفول داشتیم.

مدیر درمان تامین اجتماعی استان خوزستان گفت: در خصوص استقرار کارشناسان نیز سیاست مدریت درمان و دفتر اسناد پزشکی استان این است که ما خدمات خود را در بیمارستان ها حضوری کنیم تا کمتر مردم به دفتر ثبت اثناد مراجعه کنند.

واگذاری بخشی از خدمات خود به کارگزاری های تامین اجتماعی

وی بیان کرد: در بیمارستان ها و شهرستان ها نیز کارشناسان خود را مستقر کرده ایم و از طرفی نیز بخشی از خدمات خود را به کارگذاری های تامین اجتماعی واگذار کرده ایم تا مردم در خسارات متفرقه نیز خدمات خوبی را دریافت کنند.

پناهی زاده تصریح کرد: اکنون در آبان و دزفول و اهواز کارگزاری هایی مستقر است که کار رسیدگی به خسارت های متفرقه را به عهده دارند.

خوزستان پس از تهران دومین استان در کشور از نظر ارایه خدمات درمانی هستیم

وی بیان کرد: استان خوزستان پس از تهران دومین استان در کشور از نظر ارایه خدمات درمانی هستیم. در واقع در راستای این برنامه تحول نظام سلامت  بخشی از خدمات خود را برون سپاری کردیم و بار مراجعات را کمتر کرده ایم.

دفاتر ثبت  اسناد پزشکی  بخش درمان غیرمستقیم سازمان تامین اجتماعی است

همچنین دکتر امینی معاون بخش سرپایی اسناد پزشکی استان خوزستان در گفت و گوی تفضیلی با خبرنگار آرانیوز( حوزه خوزستان) در این خصوص اظهار کرد:دفاتر ثبت  اسناد پزشکی  بخش درمان غیرمستقیم سازمان تامین اجتماعی است؛ درمان مستقیم شامل مراکز ملکی نظیر بیمارستان امیرکبیر، بیمارستان سپیدار، برخی درمانگاه های سطح شهرو درمان غیر مستقیم شامل بخش نظارتی مراکز طرف قرارداد است که این مراکز به نیابت از سازمان خدمات درمانی ارایه دهند.

وی افزود: بیماران پس از این که هزینه های درمان خود را مشخص کردند اسناد آن را نزد ما می آورند و هزینه های درمان خود را از ما دریافت می کنند.

معاون بخش سرپایی اسناد پزشکی استان خوزستان ادامه داد: درمان غیرمستقیم در تهران به صورت یک اداره کل است ولی در استان ها به صورت دفاتر اسناد پزشکی زیر نظر مدیرت درمان تامین اجتماعی، خدمات خود را ارایه می کند.

وی بیان کرد: ما در کارهای خود چند سیاست گذاری و وظیفه بسیار مهم داریم؛ یکی از این وظایف درمان بیمه شدگان خودمان  است که باید نوع درمان، کیفیت و کمیت درمان آن ها رصد شود و هم موسسات درمانی را نظارت کنیم تا هزینه هایی که می شود به صورت بهینه مصرف شود.

امینی تصریح کرد: اکنون حدود 200 نفر نیرو داریم که عمده وظایف آن ها رسیدگی به اسناد، پالایش عملکرد موسسات و نظارت بر نحوه رفتار آن ها با منابع سازمان و بیمه شدگان است. تیم های بازرسی ما به صورت مستمر به موسسات سرکشی می کنند و ارایه خدمات رات کنترل می کنند.

ازجنبه مدیریتی نگاه کنیم ما حساسیت های بیماران را تحت نظر قرار می دهیم

وی بیان کرد: در بعد کلی اگر از ازجنبه مدیریتی نگاه کنیم ما حساسیت های بیماران را تحت نظر قرار می دهیم زیرا یکی از استان ها پر بیمار در بیماری های سرطان، تالاسمی و ام اس هستیم؛ این بیماری ها در سطح استان آمار بسیار بالایی دارد.

بیماری سرطان همه اعضای خانواده را تحت تاثیر قرار می دهد

معاون بخش سرپایی اسناد پزشکی استان خوزستان افزود: برای ما خیلی مهم بود که ببینیم بیماران سرطانی خدمات خود را به چه صورت دریافت می کنند زیرا از نظر من وقتی این بیماری وارد یک خانواده می شود، مانند این است که یک بمب درآن خانواده افتاده و همه اعضای خانواده را تحت تاثیر قرار می دهد.

وی تصریح کرد: زمانی این بیماری از آن خانواده بیرون می رود که آن خانواده دیگر از نظر مالی همه چیز خود را از دست داده است و بازگشت به زندگی برای آن خانواده بسیار مشکل است.

امینی ادامه داد: خیلی ها هم بوده اند که از نظر مالی شرایط خوبی داشته اند ولی به دلیل هزینه های درمان سرطان، به زیر فقر رفته اند.

بهتر از مردم می دانیم که این دولت چه خدمات شایسته ای را در زمینه بهداشت و درمان ارایه داده است

وی افزود: همیشه از خدا خواسته ام که وزیر بهداشت و رییس جمهور را که تا این اندازه به بخش درمان توجه ویژه دارند را حفظ کند زیرا تحول عظیمی در این بخش ایجاد شده و ما بهتر از مردم می دانیم که این دولت چه خدمات شایسته ای را در زمینه بهداشت و درمان ارایه داده است.

معاون بخش سرپایی اسناد پزشکی استان خوزستان تصریح کرد: بیمه شدگان تامین اجتماعی دو دسته هستند؛ یک عده که به پزشک مراجعه می کنند و داروهای خود را از داروخانه دریافت می کنند و یک عده دیگر برای دریافت دارو باچالش هایی مواجه هستند مثلا دارو حتما باید توسط متخصص نوشته شود، دارو باید در بیمارستان برای بیمار بستری شده تجویز شود و یا دارو باید حتما به تایید دفتر اسناد پزشکی برسد و ... سرطان نیز جزو این بیماری ها محسوب می شود.

وی افزود: مثلا آمپول هرسپتیم که مخصوص بیماران سرطانی است باید با مبلغی معادل 6 میلیون 500 هزار تومان تهیه شود و هر سه هفته باید بیمار یک عدد تزریق کند که باوجود این که 90 درصد هزینه را ما می دهیم بازهم 10 درصد دیگر برای خانواده ها سنگین است و این مبالغ کمر یک خانواده را خم می کند.

امینی بیان کرد: برخی از این بیمارها واقعا نمی توانند حداقل هزینه را نیز پرداخت کنند به همین دلیل جدای از وظایف پزشکی که در قبال بیماران داریم، تصمیم گرفتیم از اداره خودمان و از نیروهای خود هرکسی هر مقداری که در توانش است برای کمک به این بیماران در ماه به ما بدهد تا ما نیز به بیمارانی بدهیم که برخی از آن ها حتی کرایه بازگشت به شهر خود را نیز ندارند.

وی بیان کرد: برخی ها گمان می کنند پول سازمان در جیب ما است و ما آن را به بیماران می دهیم ولی با توجه به این که نیروهای ما حقوق و مزایای خوبی را باتوجه به زحماتی که می کشند دریافت می کنند این مبالغ را به عنوان کمک در اختیار ما قرار می دهند تا ما نیز به بیماران بدهیم.

معاون بخش سرپایی اسناد پزشکی استان خوزستان گفت: تا اواخرسال 92 پروسه تهیه داروهای این بیماران با چالش های جدی مواجه بود. بیمار سرطانی از همه جای استان می آید و علاوه بر هزینه هایی که متحمل می شود مشکلات زیادی را نیز در خصوص بعد مسافت، تهیه اسکان و تغذیه دارد.

داروهای شیمی درمانی تک واحدی نیستند