وزارت بهداشت در کمین پزشکان زیرمیزی
دکتر سلیمان عباسی، سخنگوی کمیسیون بهداشت مجلس، در گفت و گو با خبرنگار آرانیوز( حوزه تهران ) درپاسخ به این سوال که چرا بیمه ها برای پرداخت حق و ضحمه مشکل تراشی می کنند، گفت:اکنون موسسات مختلفی باعث شده اند که پرداخت از جیب مردم باشد و در قانون به عدد مورد نظر نرسیم.
وی با بیان این که یکی از مشکلات عمده ما در خصوص بیمه ها است، گفت: اکنون بیمه ها در کشور ما کار آمدی لازم را نداشته و ندارند زیرا امروز پزشکان ما باتاخیر پرداخت هایشان صورت می گیرد و کسورات نا متعارفی نیز انجام شده است و خیلی از خدمات به خصوص دندانپزشکی پوشش بیمه ای نبوده است.
وی با بیان این که خدمات درمانی در کشور به چند گروه ارزان قیمت و گرانم قیمت تقسیم می شوند، گفت: متاسفانه براساس آماری که مسئولان نظام پزشکی ارائه می دهند، همه ساله یک تعدادی از مردم ایران باوجود پوشش های بیمه ای که وجود دارد، به واسطه پرداخت از جیب خود برای تامین سلامتی، به خط فقرسقوط می کنند زیرا بیمه آن ریسک لازم را تقبل نمی کند.
همچنین دکترطاهرخوانی، عضو شورای نظام پزشکی در گفت و گوی اختصاص با خبرنگار آرانیوز( حوزه تهران ) در خصوص این که مردم از چه راهی می توانند از تعرفه های پزشکی مطلع شوند، گفت: یکی از مشکلاتی که مردم با آن مواجه هستند؛ مربوط به تعرفه هایی است که مردم برای دریافت خدمات مجبورند از جیب خود پرداخت کنند.
وی افزود: درگذشته دربرنامه چهارم توسعه این قانون محقق نشد و دوباره دربرنامه پنجم گنجانده شد ولی عدد و رقم ها متفاوت بود.
عضو شورای نظام پزشکی بیان کرد: البته باید دقت کرد که قانون گذاروقتی این موضوع را به عنوان قانون مصوب می کند، به دقت آن را بررسی کرده و تمام جوانب آن را می سنجند و عملیاتی شدن و امکان سنجی موضوع را نیز بررسی می کند.
وی در ادامه به برخی تخلفات در جامعه پزشکی اشاره کرد و گفت: متاسفانه موسسه های مختلفی در کشور وارد این موضوع شده اند که همه نوک پیکان را به سمت پزشکان و وزارت بهداشت قرار داده اند و این درحالی است که تنها عده ای در این بین تخلف می کنند.
طاهری بیان کرد: متاسفانه در سال های اخیر افرادی وارد جامعه پزشکی شده اند که مرتکب تخلفاتی می شوند و جامعه پزشکی را زیر سوال برده اند و باید جلوی این افراد گرفته شود.
وی تصریح کرد:ازگذشته تاکنون این قوانین را داشته ایم که زمانی که تخلفی صورت می گیرد چه کسی یا کسانی باید مسئولیت آن را باید به عهده بگیرد و نظارت بر تخلف به عهده چه کسی است و چه کسانی باید رسیدگی کند.
عضو شورای نظام پزشکی در خصوص اجرای طرح نظام تحول سلامت، گفت: نظام سلامت یک چارچوب تیمی است یعنی هر یک از ارکان نظام سلامت باید وظایف خود را به خوبی انجام دهند.
وی اظهار کرد: اکنون نیاز است وزارت بهداشت بر عملکرد جامعه پزشکان مانند گذشته نظارت کند و متخلفان را شناسایی کند و سازمان نظام پزشکی نیز با تخلفات برخورد کند.
مردم از طریق سامانه 1690 می توانند شکایت های خود را مطرح کنند
همچنین دکترصاحب الزمانی در خصوص این که مردم چگونه می توانند از تعرفه های پزشکی مطلع شوند و آیا شماره ای برای رسیدگی به شکایات مردم در نظر گرفته شده است یا خیر؟ به خبرنگار آرانیوز، گفت: در بحث دستورالعمل های وزارت شرح وظایفی مشخص شده است که در بند 3 مسئول فنی باید در خصوص تعرفه های مصوب شده اطلاع رسانی کند.
وی بیا بیان این که مسئول فنی باید نرخ خدمات پزشکی و تشخیصی را در معرض دید عموم قرار دهد، افزود: همچنین مردم می توانند با سامانه 1690 تماس بگیرند تا فردی که پشت سامانه است سوالات آن ها را پاسخ دهد و یا این که با مراجعه به موسسات از تعرفه ها آگاه شوند.
شکایات شامل سامانه جامع شکایات ، سازمان نظام پزشکی و سازمان های بیمه گراست و پرونده ها نیز در کمیته استانی نظارت و تعرفه ها مورد بررسی قرار می گیرد.
وی افزود: بلافاصله پروندها درکمیته استانی نظارت بر تعرفه ها مورد بررسی قرار می گیرد.
صاحب الزمانی تصریح کرد: پرونده ها چند حات دارند؛ محدوده سبزنامگذاری شده یعنی آن موسسه یا پزشک تعرفه را رعایت می کند، محدوده زرد تعرفه هایی که حدود اعلام شده است و قابل پیگیری می باشد و محدوده قرمز به معنای تخلف است که پس از مشخص شدن تخلف، پرونده به شورای حل اختلاف ارجاع می شود.
وی اظهار کرد:پرونده متخلفان علاوه بر ارجاع به شورای حل اختلاف به کمیسیون ماده 11 تعزیرات ، دادسرای نظام پزشکی و به کمیته کشوری نظارت بر تعرفه نیز ارجاع داده خواهد شد. دستوالعمل این ارجاع نظارت بر تعرفه ها با ترکیب خواص خودش بررسی می شود.
این عضو شورای نظام پزشکی بیان کرد: اگر پرونده در محدوده سبز باشد قرار منع تعقیب برای پزشک صادر می شود ولی اگر در محدوده زرد باشد، تعهد می گیرند که دیگر تکرار نشود و اگر در محدوده قرمز باشد از طرف دادسرای انتظامی نظام پزشکی کیفرخواست صادر می شود و به هیات انتظامی و هیات سازمان ارجاع می شود و با توجه به قانون با پزشک متخلف برخورد می شود.
وی ادامه داد: علاوه بر آن بعد از بررسی انتظامی و صدور رای ، پرونده متخلفان به کمیته استانی و کشوری نیز ارجاع داده می شود و مجازات های سنگین دیگری نیزبه دنبال دارد که ازانفصال سه ماه از خدمت تا محرومیت سه ماه تا یک سال در نظر گرفته می شود که اگر تخلف از سوی موسسه یا بیمارستانی باشد، درارزش یابی آن ها تاثیر گذار خواهد بود.
